位于河北燕郊的燕達醫院有望成為首個與北京醫保互通的異地醫院,京冀之間醫保異地實時結算試點年內有望實現。這一政策,最先受惠的無疑會是居住在燕郊而上著北京市醫保的30萬居民。
今年5月,位于河北的燕達國際醫院正式加入朝陽醫院醫療聯盟,這也是首家異地民營醫院加入本市醫療聯盟。據介紹,目前,河北省包含兩級醫保關系,一個是地區醫保,一個是省級醫保。目前燕達醫院已經被確認為河北省級定點醫保單位,也就是說所有河北省醫保患者在燕達醫院看病均可報銷。北京晨報記者從市衛生部門了解到,北京和河北跨省醫保的設想正在籌劃中,未來燕達醫院也有望成為北京市醫保定點醫院。現在的主要問題在于以何種形式實現跨省醫保報銷,是手工報銷還是實時報銷,兩種方案正在探討,因此政策還未落地。
另外,要實現異地醫保報銷,主要問題是需要搭建醫療收費的信息系統,具體到燕達醫院,如果要實現異地醫保結算至少要有四套收費系統同時運行,即高端醫療收費系統、自費患者收費系統、北京醫保患者收費系統以及河北當地醫保患者收費系統。醫院內北京醫保患者收費系統要與本市醫保對接。而一旦實現,燕達醫院有望成為首家與本市醫保互通的異地醫院。
燕達醫院相關負責人表示,前期與北京醫保對接工作已基本完成,年內有望實現京冀兩地互通醫保、實時報銷。而朝陽醫院主要負責將北京醫保政策、要求、目錄引入燕達醫院。
據了解,目前,燕郊地區擁有常住人口近60萬,其中近一半常住人口在北京工作,上著北京的醫療保險。現在燕郊地區尚無一家大規模的三級醫院,居住在燕郊的人,如果想看病,只能選擇離他們較近的東部的朝陽醫院,即便這樣,在完全不堵車的情況,驅車也要超過40分鐘,并且燕郊到北京還經常大堵車。而燕達醫院與燕郊居民集中住宅區域相隔僅一條國道,未來一旦實現異地醫保結算,居住在燕郊而上著北京市醫保的30萬人,就可以在家門口的燕達醫院看病,享受朝陽醫院專家的服務,同時享受北京市醫保報銷待遇。(記者 徐晶晶)
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