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秋冬季呼吸道合胞病毒來襲,鐘南山詳解如何防治?

2025-12-10 13:26:00

來源:21世紀經濟報道

21世紀經濟報道記者 唐唯珂 廣州報道

隨著寒潮來襲,我國多地進入流感、呼吸道合胞病毒(RSV)等呼吸道傳染病高發季,"多重病毒疊加流行"態勢給公共衛生防控帶來嚴峻挑戰。中國疾控中心監測數據顯示,近期全國呼吸道傳染病就診量持續攀升,在住院的嚴重急性呼吸道感染病例中,0-4歲群體的RSV陽性率已連續25周居首,是嬰幼兒重癥呼吸道感染的首要誘因。

"呼吸道合胞病毒已經逐漸成為全球公共衛生的威脅,特別是帶來嬰幼兒、老年人的重大健康挑戰。"鐘南山院士此前向包括21世紀經濟報道記者強調。

RSV感染呈現南北差異顯著的流行特征,最新監測數據顯示,0~4歲住院病例組RSV檢測陽性率明顯高于其他年齡組, 嬰幼兒急性下呼吸道感染住院病例中RSV陽性率更是飆升至22%-26%。

更值得警惕的是,RSV感染的重癥風險極高。鐘南山院士指出,對嬰幼兒而言,RSV感染后不僅可能導致肺炎、毛細支氣管炎等急性病癥,還會顯著增加兒童期反復喘息及后續哮喘的發病風險。與此同時,流感也進入流行高峰,兩者疊加感染可能加劇病情的嚴重程度,給醫療資源帶來額外壓力。

合胞病毒經濟賬

從疾病負擔來看,RSV造成的經濟損失不容忽視。

數據顯示,我國每年0-1歲嬰兒因RSV急性下呼吸道感染產生的經濟負擔高達70億元,相關住院兒童的年醫療費用累計達27.4億元。除嬰幼兒外,老年人及免疫功能低下人群同樣是RSV感染的高危群體,65歲以上老年人感染后重癥率和死亡率顯著高于普通人群,但這一群體的防控長期未得到足夠重視。

"以往我們更多關注細菌感染和流感等病毒,卻忽視了RSV的危害。"鐘南山院士強調,呼吸道病毒防控不能靠單一機構"單打獨斗",必須實現臨床、基礎研究、疾控、檢驗等多領域的深度協作,而AI技術與大數據的應用將為防控提供重要支撐。

由于目前尚無針對RSV的特效治療藥物,預防成為降低疾病負擔的關鍵。鐘南山院士介紹,隨著醫學技術的發展,創新型預防手段已逐步落地,近年來長效單克隆抗體注射液等創新型預防手段的問世,為RSV防控局面帶來根本性轉變。針對不同人群的防護需求,提出分層預防策略:1歲以下健康足月兒、早產兒及特殊健康狀態嬰兒,應在首個RSV流行季來臨前或流行季出生時注射長效單克隆抗體;在常年流行或季節性特征不顯著的地區,嬰兒出生后應盡早注射以確保及時保護。

"我們現在已經從過去的跟隨模仿,轉變為主動應對,開始掌握主動權。"鐘南山院士表示,未來我國將實現"跟上、同步、超越"的發展目標,為不同人群提供更適配的防控產品。

此外相關專家還指出,非藥物干預措施同樣具備病毒防控的重要性,個人防護、手衛生、環境消毒等具體防控要求,尤其針對母嬰護理機構、托幼場所、商場等公共場所的高頻接觸表面需要消毒規范,以形成全方位、多層次的防控網絡。

醫防協同體系化防控

此外鐘南山院士在發言中特別強調,呼吸道病毒防控需要臨床與基礎研究的深度融合,同時要積極運用人工智能技術作為工具,將靜態數據轉化為動態可用的信息,提升防控的精準性和時效性。

在診斷技術方面,我國已實現從傳統培養法向精準快速檢測的跨越。以尚紅院士為代表的檢驗團隊推動的技術革新,使RSV檢測從過去的耗時操作升級為快速抗原檢測、POCT及PCR等多種便捷技術,可在短時間內明確診斷,為臨床決策和防控措施落地提供關鍵依據。檢測場景也從院內延伸至院外,為大規模篩查和早期干預創造了條件。

在藥物研發領域,國產創新力量正在崛起。國內企業的自主研發已進入快車道,鐘南山院士透露,其團隊也正在推進針對RSV的藥物研究,未來將為臨床治療提供更多選擇。

而智慧監測技術的應用讓防控更具前瞻性。據了解,目前我國已在疾控體系主導下建立了立體化監測網絡,實現了從被動上報向數字化主動監測的轉變。相關團隊正與風云四號衛星團隊合作,分析十年氣候數據與病毒傳播的關系,并系統描述RSV在我國的分布特征。借鑒流感指數預警機制,RSV預警體系也在醞釀中,未來將通過數據建模實現感染風險的提前預判。

在政策支持方面,北京、天津、上海、湖北、內蒙古等多地已參照非免疫規劃疫苗管理開展RSV預防性單抗接種試點,為全國范圍內的規范推廣積累經驗。隨著"健康中國2030"戰略的深入推進和"十五五"規劃的即將開局,呼吸道傳染病防控將獲得更多政策、資金和技術支持,醫防協同機制將進一步完善。

"推進呼吸道疾病防控,核心是要形成更清晰、更統一的認知,通過廣泛協作實現主動應對。"鐘南山院士表示,呼吸道疾病防控是一項系統工程,需要臨床醫生、實驗室研究人員、疾控工作者的密切協作,同時要加強科普宣傳,提升公眾防護意識。

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